美容クリニックで使われるダイエット医薬品の徹底解説【2025年版】
adminはじめに
美容クリニックでは、食事制限や運動だけでは落ちにくい体重を効率的に減らすために、医師の処方によるダイエット医薬品が活用されることがあります。これらは一般のサプリメントとは異なり、医薬品として有効性と副作用が確認されており、医師の管理下で使用されます。
近年は国際的に承認された抗肥満薬のほか、糖尿病治療薬や脂質吸収抑制薬をダイエット目的に応用するケースも増えています。
1. 脂質吸収抑制薬
1-1.
オルリスタット（Orlistat）
- 商品名：ゼニカル（Xenical）、アライ（Alli）
- 作用機序：消化管内のリパーゼ酵素を阻害し、摂取した脂肪の約30％を吸収させずに体外へ排出。
- 効果：脂肪摂取量が多い食事で特に効果的。服用開始から数週間で体重減少が見られることが多い。
- 副作用：脂肪便、下痢、脂溶性ビタミン（A・D・E・K）の吸収低下。脂肪の多い食事と併用すると下痢が強く出やすい。
- 美容クリニックでの位置づけ：比較的安全性が高く、BMIが25以上の人に短期〜中期的に処方される。
2. 食欲抑制薬（中枢作用型）
2-1.
フェンテルミン（Phentermine）
- 作用機序：中枢神経系に働き、ノルアドレナリンの放出を促進して食欲を抑える。
- 効果：空腹感を減らし、食事量を自然に減らせる。短期間（3か月以内）の使用が基本。
- 副作用：不眠、動悸、血圧上昇、口渇。心疾患や高血圧のある人には不向き。
- 日本での状況：国内未承認。海外（米国・韓国など）で処方されることが多く、個人輸入や一部美容クリニックで使用例あり。
2-2.
マジンドール（Mazindol）
- 作用機序：中枢神経刺激により食欲を抑制。
- 効果：特に過食傾向が強い人に有効。
- 副作用：便秘、口渇、心拍数増加、不眠。
- 国内状況：以前は国内承認あり（商品名：サノレックス）。現在は一部条件下でのみ流通。
3. GLP-1受容体作動薬（糖尿病薬のダイエット応用）
3-1.
セマグルチド（Semaglutide）
- 商品名：オゼンピック（Ozempic）、ウゴービ（Wegovy）
- 作用機序：消化を遅らせ、血糖値上昇を抑制し、満腹感を持続させる。
- 効果：週1回の皮下注射で、平均して半年〜1年で体重の10〜15％減少が報告される。
- 副作用：吐き気、下痢、便秘、食欲不振。まれに膵炎や胆石のリスク。
- 美容クリニックでの位置づけ：2020年代後半に爆発的に普及。米国や韓国でのダイエット使用実績が豊富で、日本でも一部承認あり。
3-2.
リラグルチド（Liraglutide）
- 商品名：サクセンダ（Saxenda）、ビクトーザ（Victoza）
- 作用機序：セマグルチドと同じくGLP-1受容体を刺激。
- 効果：毎日1回の自己注射で、半年〜1年で体重の5〜10％減少が目安。
- 副作用：セマグルチドと同様だが、比較的マイルド。
- 国内状況：糖尿病薬として承認。美容クリニックでは体重管理目的で自費処方される。
4. SGLT2阻害薬（糖の排泄促進）
4-1.
ダパグリフロジン（Dapagliflozin）
- 商品名：フォシーガ（Forxiga）
- 作用機序：腎臓での糖再吸収を阻害し、尿中にブドウ糖を排泄。1日200〜300kcal程度をカット。
- 効果：体重減少は緩やかだが、血糖コントロールにも良い。
- 副作用：尿路感染、脱水。水分補給が重要。
- 美容クリニックでの利用：糖代謝が悪い肥満患者に併用されるケースがある。
5. 漢方薬によるサポート
5-1.
防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）
- 作用：代謝促進、便通改善、むくみの軽減。
- 対象：皮下脂肪型の肥満に効果的とされる。
- 副作用：胃腸障害、下痢。
- 特徴：保険適用もあるため、クリニックで処方されやすい。
5-2.
大柴胡湯（だいさいことう）
- 作用：ストレス性肥満や内臓脂肪型肥満に適応。
- 副作用：下痢、胃部不快感。
6. 併用療法の実際例
美容クリニックでは、単剤での使用だけでなく、複数の医薬品を組み合わせたプログラムが提供されることがあります。
例：
- GLP-1作動薬＋オルリスタット → 食欲抑制と脂肪吸収抑制を同時に行う
- 食欲抑制薬＋漢方薬 → 短期減量と代謝改善の併用
- SGLT2阻害薬＋運動療法 → 緩やかな脂肪減少と血糖管理
7. 注意点とリスク管理
- 必ず医師の診察と血液検査を受けること 腎機能・肝機能・血糖値などを定期的に確認し、副作用を早期に発見する。
- 過剰な期待は禁物 医薬品は補助であり、食事・運動・生活習慣改善と併用して初めて効果を最大化できる。
- 自己判断での使用は危険 特に海外からの個人輸入は偽物や過量服用のリスクが高い。
まとめ
美容クリニックで使われるダイエット医薬品は多様で、それぞれ作用機序や効果、副作用が異なります。脂質吸収抑制薬、食欲抑制薬、GLP-1受容体作動薬、SGLT2阻害薬、漢方薬などを、患者の体質や目的に応じて組み合わせることが多いです。
重要なのは、「安全性を確保しながら無理なく体重を減らす」こと。医師の指導のもと、自分に合った方法を見つけることが、長期的な健康と美容を両立する鍵となります。
